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有龅牙怎么办
人们通常说的龅牙,医学上实际上是上、下前牙前突或上、下颌骨前突造成的错合畸形,一种常见情况是上下颌牙齿都向外凸,牙齿显得又大又长,闭口时上下唇很难合拢,又称“开唇露齿”;另一种常见情况是上牙外凸,而下颌短小或正常,上牙往往盖住下牙过多,正常咬合时基本看不到下牙或只能看到一小部分。有这两种情况的患者当微笑时会露出大部分牙龈,通常还伴有牙齿排列不齐、前牙深覆合深覆盖,不仅会影响容貌的美观,对口腔健康及儿童的身心成长等各方面都存在很多不利的影响。龅牙的常见病因有先天和遗传因素、长期慢性鼻咽部疾病引起的口呼吸习惯、不良口腔习惯、替牙期间乳牙疾患等,婴幼儿时期一般不明显,在青少年期随着生长发育开始逐渐显现,到成年期基本稳定,中年后由于面部软组织的衰老萎缩往往显得更加显著。临床上需要根据患者的病史、牙颌面的检查、模型及X线头影测量分析,做出精确的分类诊断和矫治设计。根据龅牙出现的年龄段、分型及严重程度的不同,常用的矫治方法有预防及阻断性矫治、一般矫治及正畸-正颌联合治疗等。预防性矫治主要针对牙及颌面部的胚胎发育和后天发育过程中的各种先天和后天的环境因素引起的牙合畸形,如注意母亲妊娠期的营养、龋齿的早期治疗、口腔不良习惯的早期破除等,都可预防龅牙等牙颌畸形的发生。阻断性矫治主要是用于牙颌畸形发生的早期,阻断畸形向严重发展,将颌面的发育导向正常。如早期发现牙列严重拥挤,采用序列拔牙治疗;早期牙源性前牙反合(俗称“地包天”),使用简单合垫矫治,防止其向严重的骨骼畸形发展。一般矫治是临床矫治中最多见的,根据不同牙颌畸形选用各类矫治器,如活动矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。而对于生长发育完成后的严重的骨性牙颌畸形则需要正畸-正颌手术的方法,通过正畸医生和口腔颌面外科医师共同合作完成,以保证其咬合关系及颌骨畸形均得到良好的矫正效果。如果是单纯牙性或轻度骨性的龅牙,也就是仅有牙齿前突,颌骨发育正常或轻度前突的患者,单纯的正畸治疗可以达到很好的治疗效果,但对于比较严重的骨性的龅牙,也就是牙齿和颌骨都有比较严重的前突情况时,大部分医生会选用正畸-正颌手术治疗,